近日,盐城市第三人民医院普外科门诊接诊了一名 32 岁的女子,她身高 90 厘米,体重不到 40 公斤,走起路来摇摇摆摆,看上去像个七八岁的孩子。 肚子疼了有二十多天了,吃药、挂水都试了,没有用,还是疼得厉害,有时候还会呕吐。 患者陈女士向当班医师、盐城市三院普外科副主任医师孙锦卫哭诉道。
这段时间,这名患者辗转多家医院求医问诊,均被确诊为 胆囊结石、胆囊炎 ,如果想要根治,必须要手术。可因为自己的特殊体型,大多数医院都不敢贸然 动刀 。
孙锦卫将患者收治入院后,为陈女士完善了相关检查, 因陈女士个子小、体重轻,如果采用手术治疗,意味着面临麻醉用药把控难、穿刺部位异于常人等多重难题。为此,普外科组织麻醉科、影像科等多学科经过讨论,制定了手术方案。
多次会诊后,孙锦卫告诉陈女士: 手术可以做。 在手术室、麻醉科的紧密合作下,入院后第三天,由普外科组成的手术团队操刀,为陈女士实施了腹腔镜下胆囊切除手术。
手术团队根据陈女士的特殊体型设定好体位及穿刺器分布,将超微创针孔腹腔镜通过肚子上 3 毫米的小切口送入体内。患者器官在显示屏上瞬间被放大了 5 倍。
大家发现患者腹腔空间只有正常成人的一半大小,因病程时间长,炎症较重,粘连明显,手术难度大,而且在如此有限的空间内,器械在体内需要更加细致而精准的操作。 普外科主任医师施育华说,同时,术中麻醉的精准控制也极具挑战性,因患者体重较轻,常规用药剂量很难适用。
好在,手术历经两个多小时顺利完成。术后第三天,陈女士出院, 没想到这么顺利,医生说等伤口彻底恢复后,身上几乎看不出伤痕,很感谢这些医生护士们!
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